英国NHS官方指南：建议新冠肺炎患者临终前与家人视频告别

来源丨澎湃新闻记者 南博一 实习生 沈青青

英国国家医疗服务体系（NHS）16日向下属医院下发了最新版的官方指南。鉴于目前医院不允许大多数人进入，该指南提到，应该让临终的新冠肺炎病人通过视频与家人告别。  

“同时保护病人亲属和医护人员”

据英国《电讯报》17日的报道，英国国家医疗服务体系(NHS)16日向下属医院发放了最新版本的官方指南。

该指南称，在新冠肺炎疫情暴发期间，临床医生应当“限制非必要的工作人员以及任何家属或朋友进入重症监护区”。

当新冠肺炎病人经医学判定即将死亡时，医生应当以临终关怀为出发点，让垂危病人使用移动通讯设备和视频电话与家人进行交谈，如通过视频软件Skype与家人告别。

医疗专家们为该医疗指南辩护称，有必要同时保护重症病人的亲属和奋斗在前线的医护人员。

英国败血症信托基金会创始人、NHS信托基金会重症监护顾问罗恩·丹尼尔斯认为，“也许部分人会对此建议产生反感，但就目前大多数情况而言，这是十分必要的。

如果一位90岁老妇人的丈夫因新冠肺炎生命垂危，你总不会想着把她也带入到那样的环境之中，这对她来说是一个风险，对于重症监护室里的医护人员来说也是一个风险。”

但他也表示，如果是患者“30岁的健康的孙子”，“我认为大多数医生会有保留地考虑指导意见，让他们当面道别。”

NHS英格兰地区的负责人西蒙·史蒂文斯16日也证实，为了遏制疫情的进一步蔓延，如无特殊情况，将禁止大多数人出入医院。

紧急状况下或偏离既定救治程序

该指南还涉及应对新冠疫情的多方面措施。该文件为新培训的医护人员提出详细建议，如果患者出现呼吸困难，“不建议使用人工通气”。

指南阐述了NHS医院应该在恰当的时候允许初级员工承担一部分高级任务，从而防止整个医疗系统不堪重负。

文件指出，担任“非必要的管理职位”的临床医生应当全部重新安排至前线，而具有重症护理专业背景的工作人员或团队则可能需要担任监督者，而非临床护理者。

此外，任何工作人员都应随时协助移动设备、补充库存、安排床位并完成行政任务。

与此同时，在危机期间，医护人员要“互相支持”，不允许领导者独自做出重要决定。“处于紧急情况中的领导者承担着不少压力，有着各种各样的任务要求，因此临床部门的负责人也无法完成所有事情。” 

上周，英国医生们被告知，在未经过适当的训练的情况下，医务人员可能不得不执行某些任务以应对疫情中出现的“异常的紧急情况”。

英格兰地区首席医疗官克里斯·惠蒂对医护人员表示，由于新冠肺炎患者大批量增长，在某些情况下医生可以“不完全按照既定程序进行救治，以便在疫情十分严重且紧急的情况下仍能照顾患者”。 

在一封发布在推特上的公开信中，惠蒂呼吁NHS员工 “坚持做一名好医生的基本原则”，在紧急情况下，保持理性，并采取相应的措施。